"Горячая" линия "Горячая" линия Горячая линия: (3452) 20-86-66
старше 16

О мероприятиях по профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций в эпидсезоне 2012-2013 годов в Тюменской области

05.09.2012

О мероприятиях по профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций в эпидсезоне 2012-2013 годов в Тюменской области


ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ

И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА

Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Тюменской области

(Управление Роспотребнадзора по Тюменской области)


ГЛАВНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ САНИТАРНЫЙ ВРАЧ ПО ТЮМЕНСКОЙ ОБЛАСТИ

 

ПОСТАНОВЛЕНИЕ


      03 сентября 2012 года                                        № 12


О мероприятиях по профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций в эпидсезоне 2012-2013 годов в Тюменской области

Я, главный государственный санитарный врач по Тюменской области Г.В. Шарухо, проанализировав эпидемиологическую ситуацию по гриппу и острым респираторным вирусным инфекциям (ОРВИ) в Тюменской    области       в осенне-зимний период 2011 - 2012 годов и эффективность осуществленных организационных, профилактических и противоэпидемических мероприятий по борьбе с этими инфекциями, установил:

            Эпидемический сезон 2011-2012 годов заболеваемости гриппом и ОРВИ характеризовался низкой интенсивностью.

           Порог заболеваемости ОРВИ и гриппом совокупного населения области был незначительно превышен в течение 3- х недель, с 4 по 7 неделю (с 23.01.2012г - 19.02.2012г). С восьмой недели (с 20.02.12г) в целом по области порог заболеваемость был ниже порогового уровня.  В эпидпроцесс было вовлечено 7 административных территорий, с превышением порога от 3% до 145%. 

           В эпидемический процесс гриппа и ОРВИ в 2011-2012гг. почти в одинаковой степени были вовлечены дети всех возрастных групп.

           По данным лабораторного мониторинга за гриппом и ОРВИ в структуре циркулирующих вирусов доминирующие позиции занимал вирус гриппа А(H3N2), который был выделен от больных в  20% от положительных находок. Наряду с вирусом А(H3N2) циркулировали вирусы гриппа А(H1N1)2009 -3% и гриппа В-2%.  

            Среди респираторных вирусов, циркулирующих в эпидсезон 2011-2012г.г.  выделялись  вирусы парагриппа -19% от положительных находок, РС-вирусы - 18%, аденовирусы - 16%.

            Снижению активности эпидемического подъема заболеваемости способствовала проведенная в сентябре-декабре 2011 года прививочная кампания. Против гриппа было привито 564776 детей и взрослых. В целом по области суммарный охват населения прививками против гриппа (с учетом всех источников финансирования) составил 42 %. Для достижения высокого охвата прививками были привлечены дополнительные средства на закупку вакцин.

На всех административных территориях охват прививками составил более 40%.

            При подготовке к эпидемическому сезону  по гриппу и ОРВИ 2011-2012 годов были приняты меры по укреплению материально-технической базы лечебно-профилактических учреждений, сформированы запасы лекарственных препаратов, дезинфекционных средств и средств индивидуальной защиты.

            В целях предупреждения возникновения и локализации групповых очагов гриппа и ОРВИ в эпидемическом сезоне 2011-2012 годов осуществлялся комплекс профилактических и противоэпидемических мероприятий: применялась практика приостановления учебно-воспитательного процесса в образовательных учреждениях, отмена массовых мероприятий (культурных и спортивных), проверки по соблюдению санитарно-противоэпидемического режима в местах массового сосредоточения людей. Проводилась работа по информированию населения о мерах личной и общественной профилактики заболеваний гриппом и ОРВИ. Все эти мероприятия способствовали сдерживанию распространения гриппа и ОРВИ среди населения.


          На сезон 2012-2013гг. для стран Северного полушария Всемирная  организация здравоохранения  рекомендовала следующий штаммовый состав противогриппозных вакцин:


- A/California/7/2009 (H1N1)pdm09,


- A/Victoria/361/2011 (H3N2),


 - B/Wisconsin/1/2010 (линия Ямагата).


        Таким образом, произведена замена двух штаммов  вируса гриппа, в связи с чем возможно предположить более интенсивный характер течения эпидемического процесса в предстоящем эпидемическом сезоне.

         В целях усиления мероприятий по предупреждению заболеваний гриппом и ОРВИ населения Тюменской области и в соответствии со ст. 51 Федерального закона от 30 марта 1999 года № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, № 14, ст. 1650; 2002, № 1 (ч. 1), ст. 2; 2003, № 2, ст. 167; № 27 (ч. 1),                  ст. 2700; 2004, № 35, ст. 3607; 2005, № 19, ст. 1752; 2006, № 1, ст. 10; № 52 (ч. 1), ст. 5498; 2007 № 1 (ч. 1), ст. 21; № 1 (ч. 1) ст. 29; № 27, ст. 3213; № 46, ст. 5554; № 49, ст. 6070; 2008, № 24, ст. 2801; № 29 (ч. 1), ст. 3418; № 44, ст. 4984; № 52  (ч. 1), ст. 6223; № 30 (ч. 2), ст. 3616; 2009, № 1, ст. 17; 2010, № 40, ст. 4969; 2011, № 1, ст. 6; № 30 (ч. 1), ст. 4563, ст. 4590, ст. 4591), ст. 1 Федерального закона              от 30 июня 2006 года № 91-ФЗ «О внесении изменения в статью 9 Федерального закона «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2006, № 27, ст. 2879)

п о с т а н о в л я ю:


1. Главам административных территорий, муниципальных образований рекомендовать:

1.1. Рассмотреть вопрос о ходе подготовки к эпидемическому подъему заболеваемости гриппом и ОРВИ, обратив особое внимание на готовность лечебно-профилактических организаций, с оценкой имеющихся материальных ресурсов (запаса противовирусных препаратов, средств индивидуальной защиты и дезинфекционных средств, специальной медицинской аппаратуры, транспорта и других). При необходимости внести коррективы в региональные планы профилактических и противоэпидемических мероприятий по борьбе с этими инфекциями.

1.2. Оказывать содействие органам и учреждениям здравоохранения в организации и проведении в осенний период 2012 года мероприятий по иммунизации против гриппа контингентов  из групп риска -  детей c шестимесячного возраста, учащихся 1 - 11 классов; студентов профессиональных и средних профессиональных учебных заведений; работников медицинских и образовательных учреждений, транспорта, коммунальной сферы, лиц старше 60 лет, а также мероприятий по иммунизации больных хроническими болезнями и других контингентов, не предусмотренных в национальном календаре профилактических прививок с охватом не менее 35-40% от населения административной территории.

1.3. Предусмотреть выделение ассигнований на закупку противогриппозных вакцин для иммунизации контингентов, не входящих в национальный календарь профилактических прививок, для обеспечения охвата прививками против гриппа не менее 35-40% населения, а также противовирусных препаратов для профилактики и лечения гриппа и ОРВИ.

1.4. Рассмотреть вопрос о готовности организаций независимо от их организационно-правовой формы собственности к работе в зимний период               по поддержанию необходимого температурного режима в образовательных, социальных, лечебно-профилактических организациях, жилых домах, на транспорте и по созданию в указанный период надлежащих условий для  работающих на открытом воздухе.

1.5. С учетом  складывающейся эпидемиологической ситуации по гриппу и ОРВИ на административной территории и прогноза ее развития своевременно  вводить ограничительные мероприятия, изыскивать дополнительные финансовые средства на  закупку лекарственных препаратов, средств индивидуальной защиты, дезинфекционных средств в соответствии с расчетной потребностью.

1.6. Оказывать всестороннюю поддержку и помощь органам и учреждениям здравоохранения в организации и проведении санитарно-просветительской работы среди населения о мерах индивидуальной и общественной профилактики гриппа и других респираторных инфекций.


2. Руководителям организаций независимо от организационно-правовой формы  собственности рекомендовать:

2.1. Своевременно (до 01.10.2012) выделить финансовые средства на  организацию и проведение вакцинации  сотрудников против гриппа.

2.2. Организовать работу в зимних условиях с соблюдением необходимого температурного режима, обеспечить работающих на открытом воздухе помещениями для обогрева и приема пищи.

 3. Директору департамента образования и науки Тюменской области рекомендовать:

3.1. Принять меры по обеспечению дошкольных и общеобразовательных учреждений медицинскими кадрами, необходимым оборудованием и расходными материалами (термометрами, бактерицидными лампами, дезинфекционными средствами, средствами личной гигиены и индивидуальной защиты и др.).

3.2. Организовать поддержание санитарно-противоэпидемического режима, оптимального теплового режима в образовательных учреждениях, проведение дезинфекции и режимов проветривания.

3.3. В случае  выявления больных гриппом в дошкольных и общеобразовательных учреждениях проводить мероприятия в соответствии с  санитарно-эпидемиологическими правилами СП 3.1.2.1319-03 «Профилактика гриппа».

3.4. При интенсивном развитии эпидпроцесса гриппа и ОРВИ, приостанавливать учебный процесс, ограничивать проведение массовых культурных и спортивных мероприятий.

3.5. В срок до 01.10.2012 совместно с органами и учреждениями здравоохранения, организовать обучение персонала дошкольных и общеобразовательных учреждений мерам профилактики гриппа.


4. Директору департамента социальной защиты Тюменской области, директору департамента по спорту и молодежной политике Тюменской области рекомендовать:

4.1. Принять меры по обеспечению необходимым оборудованием учреждений социальной защиты и дополнительного образования (термометрами, бактерицидными лампами, дезинфекционными средствами, средствами личной гигиены и индивидуальной защиты и др.).

4.2. Организовать поддержание санитарно-противоэпидемического режима, оптимального теплового режима в учреждениях, проведение дезинфекции и режимов проветривания.

4.3. В случае выявления больных гриппом в учреждениях проводить мероприятия в соответствии  санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.2.1319-03 «Профилактика гриппа» (зарегистрировано в Минюсте России 20.05.2003 №4578), а также с учетом заболеваемости гриппом и ОРВИ приостанавливать учебный процесс и ограничивать проведение массовых культурных, спортивных и других мероприятий.

5. Директору департамента здравоохранения Тюменской области, руководителям органов и учреждений здравоохранения на административных территориях совместно с начальниками территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Тюменской области:

5.1. В срок до 17.09.2012 пересмотреть и при необходимости внести на утверждение в органы исполнительной власти административных территорий откорректированные планы подготовки и проведения мероприятий по гриппу и ОРВИ, предусмотрев расчет потребности профилактических и лечебных препаратов, оборудования, имущества, средств индивидуальной защиты и дезинфицирующих средств, поэтапное перепрофилирование стационаров (в зависимости от уровня заболеваемости) и определение стационаров для госпитализации беременных в целях оказания специализированной медицинской помощи, а также направить в органы исполнительной власти предложения по финансированию указанных мероприятий.

5.2. В срок до 15.10.2012 провести анализ готовности лечебно-профилактических организаций к подъему заболеваемости гриппом и ОРВИ, обратив особое внимание на перепрофилирование стационаров, развертывание гриппозных отделений в амбулаторно-поликлинических учреждениях, наличие медикаментов и средств индивидуальной защиты персонала, дезинфекционных средств, выделение в ЛПУ, оказывающих помощь больным гриппом, дополнительного медицинского персонала.

5.3. В срок до 15.10.2012 рассмотреть вопрос и принять решение о проведении диагностических исследований по этиологической расшифровке заболеваний на базе клинических лабораторий лечебно-профилактических организаций в условиях эпидемического подъема гриппа.

5.4. В период подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ организовать мониторинг эпидситуации по гриппу и ОРВИ, обратив особое внимание на:

- лабораторное обследование больных с тяжелым и нетипичным течением заболевания;

- осуществление систематического ежедневного анализа заболеваемости гриппом, ОРВИ и пневмониями  на административной территории для своевременного введения дополнительных противоэпидемических мер.

5.5. Обеспечить своевременное информирование населения о мерах индивидуальной и общественной профилактики гриппа и других острых респираторных инфекций, необходимости своевременного обращения   за медицинской помощью в случае появления признаков заболевания.

5.6. В случае ухудшения эпидемиологической ситуации своевременно принимать исчерпывающие меры по организации межведомственного взаимодействия с целью стабилизации эпидемиологической ситуации.


6. Директору департамента здравоохранения Тюменской области:

6.1. В срок до 01.10.2012 организовать и провести обучение  медицинского персонала, по вопросам профилактики, диагностики и лечения гриппа.

6.2. Совместно с департаментом образования и науки Тюменской области, в срок до 01.10.2012 организовать обучение персонала дошкольных и общеобразовательных учреждений мерам профилактики гриппа.

6.3. Организовать проведение в осенний период 2012 года иммунизацию против гриппа контингентов риска, предусмотренных национальным календарем профилактических прививок, а также других групп населения,  с охватом не менее 35-40% совокупного населения территории, предусмотрев формирование прививочных бригад.

6.4. Обеспечить соблюдение надлежащих условий транспортирования и хранения гриппозных вакцин в лечебно-профилактических организациях в соответствии с санитарно-эпидемиологическими правилами СП 3.3.2.1248-03 «Условия транспортирования и хранения медицинских иммунологических препаратов» (зарегистрированы Минюстом России 11.04.2003 № 4410); с изменениями и дополнениями № 1 (зарегистрированы Минюстом России 11.03.2008 № 11309).

6.6. Определить порядок работы лечебно-профилактических учреждений в условиях подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ, включая оказание первичной медицинской помощи на дому. Организовать в лечебно-профилактических организациях отдельный прием пациентов с признаками ОРВИ, гриппа.

6.7. Обеспечить организацию забора материала от больных гриппом и ОРВИ, в первую очередь - в организованных коллективах, а также у лиц с тяжелой клинической картиной и направления его в соответствующие диагностические лаборатории.

6.8. Принять меры по поддержанию неснижаемого запаса противовирусных препаратов и средств индивидуальной защиты в аптечной сети и стационарах.


7. Главному врачу ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Тюменской области» обеспечить:

7.1. Систематический мониторинг и расшифровку этиологии заболеваний гриппом и ОРВИ, в первую очередь - в организованных коллективах, а также у лиц с тяжелой клинической картиной с применением методов быстрой лабораторной диагностики (методы иммунофлюоресценции и ПЦР).

7.2. Проведение лабораторных исследований  патолого-анатомического материала в случае летальных исходов заболеваний, подозрительных на грипп (как прижизненно установленных, так и с предварительными посмертными диагнозами «грипп»). В случае положительных результатов направлять материал в соответствующий референс-центр по мониторингу за гриппом или инфекциями верхних и нижних дыхательных путей для проведения углубленных  молекулярно-генетических исследований.

 

8. Начальникам отделов, начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Тюменской области:

8.1. Обеспечить контроль за организацией и проведением иммунизации населения против гриппа, надлежащими условиями транспортирования и хранения гриппозных вакцин в лечебно-профилактических организациях в соответствии с требованиями федерального законодательства.

8.2. Установить контроль за своевременностью проведения учета и анализа заболеваемости гриппом и ОРВИ, полноты лабораторных исследований, а также передачи данной информации установленным порядком.

8.3. Обеспечить надзор за соблюдением санитарно-противоэпидемического режима в учреждениях здравоохранения, образования, на объектах торговли, общественного транспорта, в гостиницах и других местах массового сосредоточения людей; осуществлять контроль за выполнением ограничительных мероприятий лечебно-профилактическими, образовательными учреждениями, предприятиями торговли, общественного питания, рынками и другими организациями.

 

9. Директорам департаментов здравоохранения, образования и науки, социальной защиты, по спорту и молодежной политике Тюменской области, начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Тюменской области, ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Тюменской области»:

9.1. Информацию об организационных, профилактических и противоэпидемических мероприятиях, проводимых на территориях и области в целом в преддверии и в период эпидемического подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ в 2012-2013гг., представлять в Управление Роспотребнадзора по Тюменской области ежемесячно - до 27 числа месяца, начиная с 27.09.2011 до стабилизации эпидситуации:

10. Контроль за выполнением настоящего постановления возложить на заместителя главного государственного санитарного врача по Тюменской области А.В. Накатаева.









Руководитель                                                                             Г.В. Шарухо


 



Вернуться в раздел